Exame Físico Ortopédico Por Telemedicina

A telessaúde, que se refere ao escopo mais amplo de serviços de saúde remotos, foi introduzido na década de 1960 e ganhou mais popularidade na década de 1990, com a melhora da tecnologia e diminuição dos custos. Inicialmente idealizado para cuidados aos pacientes em locais remotos, onde normalmente as pessoas não possuem acesso a sistemas de saúde,¹ atualmente tem um escopo clínico mais generalizado, provendo cuidados mais convenientes, seguros, eficientes e com bom custo-benefício.² A telemedic ina tem um papel muito importante no sistema de saúde atual, e seus benefícios tornaram- se mais evidentes durante a pandemia de SARS-CoV-2, em razão das medidas de isolamento social.³ Com a pandemia da Covid-19, muitos atendimentos presenciais foram suspensos, afetando centenas de pacientes. Dessa forma, a pandemia do SARS-CoV-2 forçou diversos países a buscarem estratégias para readaptar seus sistemas de saúde e uma delas foi a expansão da telemedicina.4 Nesse contexto, as avaliações médicas v irtuais oferecem diversos benefícios para pacientes e provedores de saúde.5 As vantagens do exame físico por telemedicina são, além da ausência de risco de transmissão de doenças infectocontagiosas, a diminuição da concentração de pessoas no ambulató rio (tanto profissionais de saúde quanto pacientes e acompanhantes), redução de tempo e despesas com transporte por parte dos pacientes, e, em alguns casos, até a maior segurança da equipe de saúde. As avaliações do sistema musculoesquelético, no ent anto, apresentam desafios únicos porque o diagnóstico depende significativamente de um exame físico, algo que não é facilmente realizado por meios virtuais.6,7 Portanto, uma preocupação atual com a telemedicina é a capacidade de realizar exame físico eficaz, que é a pedra angular da avaliação clínica ortopédica.8 Tendo em vista o desconhecimento médico anatômico e patológico por parte do paciente, devemos lançar mão de estratégias para extrair a maior quantidade de informações possíveis oriundas do exame físico com a maior precisão possível. Para isso, devemos tomar cuidados e seguir protocolos para sistematizar o atendimento.5 A teleconsulta pode ser feita por qualquer telefone, entretanto, há necessidade de câmera para o contato visual, a dequada recepção de dados e agilidade com a tecnologia. Deve-se realizar teste de áudio e vídeo antes do início da teleconsulta, para que não haja nenhuma interrupção durante a realização do exame físico. Os pacientes devem ser instruídos a se conect